保险纠纷离我们有多远?——2017最新保险纠纷数据分析
今天要带大家看一组2017年保监会最新发布的2016年全国保险纠纷数据。
2016年,中国保监会共接收保险消费投诉31831件,其中财险占52%;人身险占47.71%,约计16039件。可以说每一天平均有40件人身险的纠纷事件发生。
保险合同纠纷是保险纠纷的重灾区。在保监会公布的2016年保险消费投诉统计中,保险公司的合同纠纷占比91.4%,而合同纠纷中,最重要的一部分则是理赔/给付纠纷,占比50.27%。
超过一半比例的保险投诉涉及到理赔。保险纠纷主要涉及是否能够理赔,而是否能够理赔的依据是什么?那当然是保险法和保险合同啦!
2016年保险消费纠纷情况统计表
题外话:上表可以看到保险中介也有纠纷事件,所幸的是中介的纠纷比例只占0.29%,我将它归结为两个原因,一个原因是,国内保险中介如经纪人发展刚刚起步,处于发展早期,规模不大;另一个原因是,保险中介的从业人员素质和专业度高于传统普通的保险代理人(这个优势会随着时间不断拉大)。
中国风险研究院院长王稳在接受21世纪经济报道记者采访时表示,“保险合同纠纷始终是保险业的难题,主要原因一是保险合同条款制定不合理;二是投保人法律意识不强;三是代理人怠于履行说明义务和审查义务;四是投保人缺乏诚信,不履行如实告知义务;五是保险人怠于履行保险义务,拖延理赔现象普遍。”
谈到保险投诉事件,顺便也分享大家关心的保险公司的事,哪些公司纠纷多,哪些公司纠纷少,肯定是大家热心知道的。
只谈人身保险保险投诉量排名前10的公司详见下表
2016年保险投诉前10的公司
仅仅用投诉量反应不客观,国寿和平安的保费规模大,自然投诉多;保费规模小的公司,因为基数小,投诉自然就少了,光比较数量不公平。
解决可比性,保监会选用了新的评价指标,即万张保单投诉量。
⚠️注释:万张保单投诉量=当期投诉件总量/公司保单总量,单位:件/万张。
2016年,人身险公司万张保单投诉量平均值为0.12件/万张。其中,万张保单投诉量居前10位的公司和排名靠后10位的公司我帮你列出来啦。
2016年保险消费投诉前10公司,单位:件/万张保单
2016年保险消费投诉后11公司 ,单位:件/万张保单
看表说话,总结归纳:
1.咦,居然有这么多没听过的保险公司,何必惊讶,你听说过的保险公司不过是因为广告做的多而已,广告做的多就说明营销成本高,而这些高额营销成本最终还是要由作为消费者的你来买单的;
2.从投诉量的绝对数来说,你听说过的保险公司反而投诉量最大,从上表可见国寿、新华、平安、泰康四大保险公司占了投诉绝对数的60%以上,似乎这也能说明一些什么吧;
3.在投诉事项的两大分类中,理赔纠纷和销售违规占了两大类纠纷的绝大多数,同时在全部纠纷中占比也高达60%左右,而这两大纠纷也有着不可分割的联系,销售违规会直接导致理赔纠纷的出现,特别是在健康险中误导消费者带病投保,在理财险中夸大后期收益,都会直接导致各种纠纷的出现。
而解决的方法是什么呢,当然是找一个靠谱的经纪人,合理投保,告别误导,如实告知,最后才能在需要时,避免纠纷,及时顺利的实现理赔!