科普丨中医文化之拔火罐

拔罐历史

拔火罐在我国历史悠久，最早的罐疗出现在先秦时期，当时人们利用牲畜的角（如牛角、羊角等）磨成有孔的筒状，刺破痈疽后，用它吸出脓血，以达到治病效果。由于采用的是动物的角为工具，这一时期的罐疗被称为“角法”。现存关于罐疗最早的文字见于西汉早期成书的《五十二病方》中，当时用角法治疗痔疮。唐代罐疗工具也有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹筒来代替兽角。清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出沿用至今的“火罐”一词。新中国成立以后罐疗又开始不断改进与提高，罐具上也多种多样。

拔罐，古称“角法”，也称“吸筒疗法"“拔火罐”等，是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病、强身健体的中医外治疗法。

(资料图片仅供参考)

玻璃罐，临床应用较普遍，用耐热质硬的透明玻璃加工制成，按罐口直径及内腔大小，分为不同型号。玻璃罐罐口光滑，质地透明，使用时可直接观察局部皮肤的变化，便于掌握时间。多用于火力排气法，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。

罐法的应用

根据病变部位与疾病性质，拔罐法尚有不同的应用方法。

1.单罐法

即一罐独拔。运用于病变部位明确范围局限，或有固定压痛点的病症。

2.多罐法

即多罐并用，又称排罐法。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。

常根据病情与解剖特点，于多部位或多个穴位处拔数罐至数十罐。如沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具。

3.留罐法

又名坐罐法，拔罐后将罐留置5--15分钟使浅层皮肤和肌肉吸人罐内，轻者皮肤潮红，重者皮下瘀血紫黑。

4.闪罐法

用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位，随即取下，再吸拔、再取下，反复吸拔至皮肤潮红，或罐体底部发热为度。

5.走罐法

亦名推罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂，以凡士林、润肤霜为佳，亦可用水或药液，同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用闪火法吸拔后，以手握住罐底，稍向后倾斜，稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉（罐具前进方向略提起，后反复运作至走罐区皮肤紫红色为度。

6.针罐法

指针刺与拔罐相配合的治疗方法

（1）留针罐法简称针罐。

即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5-10分钟，待皮肤红润、充血或淤血时，将罐起下后出针，此法能起到针罐配合的作用。但不宜用于胸背部，因罐内负压易加深针刺深度，从而引起气胸。

（2）刺血拔罐法又称刺络拔罐法。将施术部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺成皮肤针叩刺出血后，再将火罐吸附于点刺的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。出血量视病情而定，少则几滴，多则3~5ml。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。

罐印辨证

1.罐印紫黑而色暗。一般体有血瘀或局部受寒较重会出现此印迹。如肩背疼痛、痛经或心脏供血不足。若印迹数天不退的，通常表示病程已久，需要较长的时间来调理。

2.拔罐后局部皮肤容易出现水泡或罐体内有水汽的，多提示患者湿盛，体内水湿之气较重。如水泡内有血水，多提示是湿热毒的反应。

3. 罐印紫黑伴有瘀斑。拔罐后罐印紫黑伴有瘀斑，多提示气血不畅、寒凝血瘀。

4. 罐印淡紫伴有斑块状。拔罐后罐印淡紫伴有斑块状说明虚证兼有血瘀之证。

5. 罐印散在紫点。拔罐后罐印散在紫点，深浅不一，多提示气滞血瘀之证。

6. 罐印局部皮色潮红。拔罐后罐印局部皮色潮红，提示多为热证，部分阴虚火旺者也会出现红色罐印。

7. 罐印皮色无明显变化甚至呈灰白色，触之不温，多提示患者有虚寒之证。

8. 罐印鲜红而艳。拔罐后罐印鲜红而艳，一般提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺之证。

9.拔罐后罐印局部有褶皱或伴有瘙痒、风团等提示有风证，多因外感风邪或风湿之邪。

10.拔罐后局部皮肤罐迹，或虽有但启罐后立即消失、恢复常色者，则多提示病邪尚轻。

拔火罐的好处有哪些?

1.提高机体免疫力。

2.改善皮肤温度，加快新陈代谢，也会加快疾病的治愈。

3.改变血氧状态，调节免疫功能。

4.加快新陈代谢产物的排除，促进血液循环。

5.疏通经络，解乏减压。

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