达安科普：春季遇上新冠，呼吸道感染新冠核酸快速检测能分辨么？

日前，人民咨询发布新闻动态中称：疫情的未来恐不乐观。近日有世界级的流行病专家做出警告，新冠病毒不排除持续到下个世纪的可能。人们也许永远无法消灭病毒，能做的只是改变应对的公共卫生紧急状况。

在这样的背景下，当传染性极高的奥密克戎病毒遇上呼吸道疾病高发的季节，极有可能会出现呼吸道疾病增长高峰，如何辨别普通呼吸道疾病和新冠病毒成为了当下的首要任务，做好流感与新冠共存准备是必要举措。

常见的呼吸道系统疾病主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔。轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。流感和新冠同属于呼吸道系统疾病，表征症状大多类似，那么我们该如何分辨两者呢？

首先，我们可以依据症状不同进行区分。

新冠肺炎是一种呼吸道疾病，它的症状在整个呼吸道都有体现，发热、干咳、乏力、肌痛、呼吸困难等症状都会随之出现。和新冠肺炎不同，春季常发的呼吸道疾病主要是上呼吸道感染，集中在鼻、咽、喉区域，症状大多为流涕、咳嗽、鼻塞等，主要以鼻部炎症为主，初期有咽干、咽痒或灼烧感，后会有咽痛或声嘶，但一般无发热及全身症状，也不会造成胸痛等症状。

其次，进行新冠核酸快速检测是目前鉴别两者的黄金标准。

新冠病毒和流感病毒一样，都是RNA病毒，但是其两者的遗传信息大有不同，通过新冠核酸快速检测可对两者的特异性核酸片段进行精密且灵敏的实验。在数小时内，准确给出结果。

那么精密的新冠核酸快速检测是怎么进行的呢？

首先我们要知道新冠核酸快速检测分为了数个步骤，从“样本采集-样本前处理-核酸提取-PCR扩增-结果分析”需要用到不同的手段。今天我们就来详谈新冠核酸快速检测的重要步骤：PCR扩增阶段。

PCR扩增是一种用于放大扩增特定的DNA/RNA片段的分子生物学技术，它可看作是生物体外的特殊DNA/RNA复制，PCR的最大特点是能将微量的DNA/RNA大幅增加，在复制的同时加入与特异性片段匹配的荧光标记的探针引物，当特异性片段存在时，就会被荧光标记物所标记，报告阳性曲线。不同的病毒随其特异性片段的不同也会有所不同。目前新冠病毒的特异性片段大多都选择为N基因以及ORF1ab基因。

除了常规的检测发法，目前有一种更趋向于POCT（即时检测）的方法——新冠核酸快速检测。这种方法采用高效扩增试剂以及便携式扩增仪能够实现“随到随检”，大幅度提高检测效率，在机场海关、发热门诊都贡献了不可质疑的力量。