“山东民生保”正式生效 圆心惠保特药服务助力健康山东建设

作为商业健康险中的“国民”保险,惠民保凭借其特有的普惠属性迎来了爆发式增长。近日,面向山东全省的普惠型补充医疗保险“山东民生保”已结束投保期,正式生效。

“山东民生保”最低缴纳39元,就能获得最高200万元保额,住院及门诊特病都能报,报销范围比基本医保更广,可以大幅降低参保患者的经济负担。该产品是山东省多层次医疗保障体系的重要组成部分。圆心惠保为“山东民生保”提供优质特药服务,助力健康山东2030建设。

“山东民生保”发布会现场照片

“山东民生保”为民众提供切实保障

据了解,“山东民生保”于2020年11月2日正式发布,保障生效期限为2020年12月31日到2021年12月30日。该产品由阳光保险经纪(上海)有限公司联合紫金财险、永安财险、天安财险、长安财险、安华农业保险、中路财险六家保险公司共同打造,具有保费低、保障范围广、赔付比例高等特点。

“山东民生保”在定价方面围绕普惠原则,根据民众不同年龄分为三档,每年只需缴纳39元、59元或99元,最高能获得200万元保额。这就意味着保险期间,如果参保人生病住院,经过医保结算后,医保目录内自付部分超过免赔额2万元的医疗费用,保险公司赔付70%,最高限额100万;同时,参保人可在山东省内指定药店购买15种肿瘤及罕见病的特定高额药品,可获得特定高额药品80%赔付,最高保障额度100万,这不仅解决了群众“看病难”的问题,同时也解决了“看病贵”的问题。

“山东民生保”产品保障责任说明

“山东民生保”作为普惠型补充医疗保险保障计划,凸显了“普惠+实用”的定位,是基本医疗保险的有益补充,是创新保险产品、提高服务能力有益的探索和创新,在切实降低大病医疗风险、完善山东省多层次医疗保障体系等方面具有重要意义。

圆心惠保特药服务助力健康山东建设

近年来,山东省委、省政府高度重视人民健康,将它作为保障和改善民生的重中之重,并印发了《“健康山东2030”规划纲要》,其中特别指出要积极发展商业健康保险,鼓励开发与健康管理服务相关的重大疾病保险、特定疾病保险等与基本医保相衔接的健康保险产品。

圆心惠保CEO彭煊表示,“山东民生保”产品就是一种与基本医保衔接紧密的健康保险产品,它紧密衔接了国家的医保政策,实现了社会保险与商业保险两类不同属性险种的有机融合,能给民众带来切实可靠的保障。

作为“山东民生保”的特定药品服务企业,圆心惠保全面助力“山东民生保”的特药用药保障,提供处方审核、药品直赔、送药上门等相关服务。符合理赔条件的“山东民生保”参保用户在山东省内指定药店购买15种肿瘤及罕见病的特定高额药品,可获得特定高额药品80%赔付,最高保障额度100万。

“山东民生保”特定高值药品-约定药店列表

“山东民生保”特定高值-药品目录

彭煊进一步表示,“为参保人提供优质特药服务,是健康险产品形态的创新应用”。圆心惠保创新特药保险解决方案,可以解决国内消费型商业健康险普遍无法保障因抗癌药品处方外流而导致的院外购药需求无法满足的问题,能够帮助重疾患者减少外购药品费用支出,大大减轻患者的经济负担,提高药物的可及性,保障患者的用药依从性。

圆心惠保致力于推动普惠型健康险的升级与普及,将持续提供可信赖的惠民健康保障解决方案,协同行业合作伙伴共同打造健康生态圈,为老百姓提供优质的产品和服务,助力构建多层次医疗保障体系,以期实现“让天下没有看不起得病没有吃不起的药”的美好愿景。

想了解“山东民生保”,可登录“山东省民生综合保险”微信公众号查看详情。

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