特应性皮炎发病因素复杂 专家：出现反复剧烈瘙痒需尽早就医

深圳市第二人民医院皮肤科主任吴文中3日接受线上采访时表示，过去30年，特应性皮炎患病率逐渐增加，呈现高发病、低诊断的情况。“其实，很多临床上认为的湿疹、顽固性湿疹、慢性湿疹，本质上就是特应性皮炎，究其原因，是以往人们对特应性皮炎的诊断和认识不足。”

特应性皮炎难以治愈，原因是发病因素非常复杂，有内因、外因。其中内因是遗传因素、基因的先天性疾病，有明确的家族遗传过敏史，基因是难以改变的;外因是环境因素，皮肤是人体的第一道防线，每天接触各种各样的环境很多。例如女性用的护肤品、化妆品，由于不停地接触过敏原，就会引起病的反复复发。

而中重度特应性皮炎是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病，以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，多数中重度特应性皮炎患者存在由皮肤开裂、结痂和渗液等引起的疼痛和不适症状，如得不到有效控制，会影响患者的情绪和心理状态，导致焦虑和抑郁以及孤独感。

吴文中介绍，过去特应性皮炎被诊断为湿疹，现在已经进行明确划分。湿疹和特应性皮炎的区别在于：特应性皮炎有明确的遗传过敏史，即直系亲属(父母、祖父母、外祖父母)有过敏体质，比如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、花粉症等，即很容易过敏;湿疹没有明确的遗传过敏史，发病也没有特定的发病部位，而特应性皮炎有很特别的发病部位，比如说肘、患者曲侧部位发病率比较高。

“中重度特应性皮炎的比例大概在30%左右，绝大部分是轻度的患者，重度患者大概不会超过20%。”吴文中称，中重度特应性皮炎用传统抗组胺药，患者往往全部使用过、跑过所有医院，但效果不好，生物制剂的问世给中重度特应性皮炎的患者带来了福音，“我本身是皮肤科大夫，很多例的患者使用该药物，比如中重度患者打了针之后大概一两周可以看到症状改善，不良反应相对来说很少”。

“诊疗不及时、不规范，成为导致特应性皮炎反复发作的重要原因。”吴文中表示，中重度特应性皮炎若控制不佳，将严重影响患者及其家庭的生活质量。吴文中提醒，当患者出现反复发作的剧烈瘙痒和皮肤干燥等症状，随之出现严重皮损、睡眠中断等疾病负担困扰时，要尽早到有诊疗能力的专业医院或专病门诊进行明确诊断并对症治疗，这将缓解或减少患者复发，并可同时有效预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他共病的发生。(蔡敏婕)