【微科普】“蛋疼”别拖延，警惕睾丸扭转

大江网/大江新闻客户端讯 黄亮报道：2月8日凌晨，一位20岁左右的小伙儿面带痛苦，匆忙的闯进南昌大学第四附属医院急诊科。

“我的右侧阴囊1小时前突然疼痛难忍，触摸时更加明显。”小伙儿急促的告诉医生。医生立即进行阴囊彩超检查，结果提示睾丸扭转可能，立刻开通绿色通道，将小伙儿转到泌尿外科治疗。

泌尿外科赵雁主任接诊后，询问小伙儿病情，并进行体格检查，结合阴囊彩超结果诊断小伙儿右侧睾丸扭转明确，需急诊行复位手术，否则将可能造成睾丸坏死。

泌尿外科立即与手术室联系，通知做好各项术前准备。在专业治疗和高效配合下，手术顺利完成，解除了右侧睾丸扭转，右侧睾丸由暗黑色变为粉红色，复位并固定双侧睾丸，防止睾丸再次发生扭转。

复查阴囊彩超提示双侧睾丸血流正常，成功挽救了小伙右侧睾丸。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和其他阴囊结构的急性血液循环障碍，严重时可导致睾丸缺血坏死。睾丸扭转从新生儿到老年人均可发生，但以12-18岁青少年居多，青春期后其发生率缓慢下降。

如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术，手术包括手法复位和手术复位。

手法复位：一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发，应尽早行睾丸固定术。

手术复位：睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

如何预防

日常生活中，不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗。个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛且难以耐受，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治，争取2小时内进行治疗，避免睾丸坏死，保护睾丸功能。

科室简介

南昌大学第四附属医院泌尿外科专业特色鲜明，科室拥有日本奥林巴斯膀胱镜、美国顺康电切镜、等离子电切镜、德国狼牌输尿管镜、美国科医人钬激光、加拿大尿动力检查仪等先进专科诊疗设备。

科室致力于泌尿外科疾病的科研与临床诊疗，目前开展了各种泌尿外科手术及微创手术。采用经皮肾镜及输尿管软、硬镜治疗各种泌尿系结石、腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌根治等后腹腔镜手术、气化电切镜治疗前列腺增生及膀胱肿瘤。目前科室常规开展的经尿道前列腺气化电切及膀胱肿瘤电切术等各种微创及开放手术均取得较好的治疗效果。泌尿外科将热忱地为前来就医的病友提供各种有效的帮助。

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