三八妇女节科普丨省妇幼专家聊乳腺那些事：乳腺结节该做活检吗?能吃“发物”吗？

四川在线记者 魏冯 摄影报道

3月8日上午8点50分到12点，四川省妇幼保健院晋阳院区门诊大楼前，四川省妇幼保健院组织12名妇产系列临床专家开展“臻爱女性，守护健康”义诊活动，肿瘤妇科、妇女保健科、宫颈疾病专科、乳腺甲状腺专科等12名妇幼保健专家在现场为群众答疑解惑。

“彩超发现乳腺结节，该不该做乳腺活检?”8日上午，不少患者都向省妇幼保健院乳腺甲状腺专科主任罗静主任医师咨询起这个问题。罗静表示，是否要做乳腺活检，需要综合该患者的年龄、症状、结节分类和形态表现等综合判断。“比如患者40多岁了，还突然新出现一个乳腺结节三级(RADS3级)，我们就建议她做一个活检。”

“有乳腺囊肿，还能吃‘发物’吗?比如牛羊肉和蜂蜜?”不少女性患者也向罗静询问起这个问题。在罗静看来，对绝大多数患有乳腺疾病的患者来说，并没有绝对不能吃的“发物”。“不要大量的、长期的、固定的吃‘发物’，就没有问题。”

罗静还给记者科普起一种乳腺科的疑难疾病——肉芽肿性乳腺炎。“肉芽肿性乳腺炎可能永久毁损年轻女性的乳房、经久不愈，也被称为‘炎症中的癌症’。”罗静说，这种乳腺炎常被误诊为增生或普通的炎症，早期识别难，还没有公认的诊治指南，不同患者的药物效果治疗也不同。“有的对激素有效，有的抗分枝菌治疗有效，但‘难治型’的肉芽肿性乳腺炎可能对所有的治疗都看不到好转。”

罗静坦言，我省属于国内肉芽肿性乳腺炎发病率比较高的地区。“罹患这个病的往往是30岁左右的年轻女性，乳房的外形可能关系到她未来的生活质量，有的患者乳房反复溃烂时间长达3年以上，传统的纯中西医药物治疗，复发几率高达30%以上，也给患者带来长期的心理摧残。”目前，该院结合几千例的诊治经验，总结出中西医结合分期分型精准治疗，明显缩短病程、降低了复发率，保证绝大部分患者的外观效果。

患者正在向罗静咨询。魏冯摄。

科普多一点：

一、乳腺癌筛查人群：

1、年龄35-69岁的妇女

2、或直系亲属曾经罹患乳腺癌的20岁以上的女性

3、或发现乳腺包块、乳头单孔溢液的任何年龄的女性

4、父亲为乳腺癌的男性

5、自觉有乳腺包块、乳腺长大疼痛、乳头溢液的男性

二、哪些人容易罹患乳腺癌?

1、遗传因素：特别是父母一方亲属中多个乳腺癌或早发性恶性肿瘤(如卵巢癌、肉瘤等);乳腺癌发病年龄早于40岁。

2、生理生育因素：研究发现，月经早于12岁、晚育、行经期多余30年、多次流产史都可能增加乳腺癌的风险。

3、长期使用雌激素：18岁以上口服避孕药且连续服用10年以上者乳腺癌风险增加近3倍;患有伴乳腺增生的良性疾病都可能导致乳腺癌风险增加：如乳腺囊性增生病、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺硬化性腺病和中到重度的上皮增生;

4、精神、心理因素：精神创伤，长期精神压抑可显著增加乳腺癌的发病风险。

5、生活方式：吸烟、饮酒、肥胖都是增加乳腺发病的诱因。

6、放射暴露：接受放射暴露的年龄越小，乳腺癌危险程度越大

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