达安科普：上海无症状感染者转归结果，新冠核酸快速检测来判断

4月8日上午10:00，上海举行第147场疫情防控工作新闻发布会，介绍疫情防控最新情况和方舱医院建设情况。

自3月1日以来，截至4月7日24时，上海累计报告本土新冠核酸快速检测阳性感染者131524例，其中无症状感染者127131例、新冠核酸快速检测确诊病例4393例。在新冠核酸快速检测确诊病例中，有些是无症状感染者转归，也有从轻型、普通型转为重型，目前有1例重型，正在治疗中。

在官方公布的数据中，“无症状感染者转归”一词引起了广泛的讨论。那么“转归”是什么意思呢？“无症状感染者转归”又是什么意思呢？

转归是指病情的转移和发展的意思。比如病情的恶化或好转，以及扩散或减轻。一般疾病发展过程常可分为四期：潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。简单来说，转归就是病毒侵入人体后经过与人体免疫系统进行斗争后，最终结果的表达。

而要理解“无症状感染者转归”，首先要知道什么是无症状感染者。无症状感染者与确诊患者不同，无症状感染者是指进行新冠核酸快速检测呈阳性，但是无明显新冠肺炎症状，却与新冠核酸快速检测确诊患者一样具有传染性的人。这种感染者处在新冠病毒与体内免疫系统博弈的阶段，当病毒胜则转归为新冠病毒感染者；当免疫系统胜则转归为痊愈状态；若两者不相上下，则为持续无症状携带，需要长期进行新冠核酸快速检测。

那么如何判断无症状患者转归的结果呢？主要是通过多次新冠核酸快速检测来进行判断。

在最新的《新冠冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中，便对患者出院及感染者解除隔离做了明确的指导：连续两次新冠核酸快速检测N基因和ORF基因CT值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新冠核酸快速检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）。

新冠核酸快速检测作为诊断新冠患者的“金标准”，在疫情防控，病例排查中起到了非常重要的作用。它通过对病毒遗传物质进行特异性识别从而判断是否感染新冠病毒。

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