全球新动态：国产二价HPV疫苗保护效力达100%

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科普时报讯（记者罗朝淑陈曦）近日，《柳叶刀—感染病学》发表我国首个国产二价人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗Ⅲ期临床试验终期分析研究，结果显示，在18—45岁的女性人群中，接种该疫苗对预防HPV16/18型感染导致的宫颈癌前病变能起到100%的保护效力。

在66个月随访期间，无论是预防宫颈癌前病变还是持续感染，国产二价HPV疫苗接种组的累积发生率均显著低于对照组；并且该疫苗还可有效诱导受试者产生较高且长期保持的HPV16型及18型中和抗体和IgG抗体水平，表现出良好的免疫持久性。此外，该疫苗还具有极高的安全性，随访期间未发生任何与疫苗接种相关的严重不良事件，也未发生与疫苗接种相关的妊娠不良结局和新生儿健康状况的异常。

天津医科大学总医院妇产科主任王颖梅教授在接受科普时报记者采访时介绍，目前已确定的HPV亚型有200余种，可引起宫颈癌的高危型HPV主要有14种，其中最常见的就是HPV16和HPV18两种，约70%的宫颈癌都是由这二种亚型感染引起。

目前，全球的HPV疫苗分为二价、四价、九价3个种类。王颖梅认为，引起宫颈癌的主要就是16、18型HPV，所以接种国产二价疫苗就能起到很好的预防作用，可以根据疫苗对年龄的限制选择相应的疫苗，没必要过度纠结于接种几价疫苗。

2020年，世界卫生组织提出了《加速消除宫颈癌全球战略》，并制定了阶段性消除宫颈癌目标，要求在2030年实现90%的女孩在15岁前全程接种HPV疫苗。要完成上述目标，王颖梅认为，应该优先推荐9—26岁女性接种HPV疫苗，同时推荐27—45岁有条件的女性接种HPV疫苗。

王颖梅提醒，女性在首次性行为前接种HPV疫苗可最大化获益。她建议，在接种HPV疫苗前应进行HPV检测和/或宫颈细胞学筛查，若筛查结果异常，应咨询医生，进行阴道镜等下一步相应检查或治疗。

“需要注意的是，接种HPV疫苗不等于终身不患宫颈癌，女性仍需定期进行宫颈癌筛查，及时筛查出其他未包含在疫苗内的HPV亚型感染及其引发的相关疾病，做到早发现早治疗。”王颖梅说。

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