科普｜八桂中医大讲堂（37）：桂中医儿科论如何防治小儿咳嗽

咳嗽是儿科的常见病、多发病

一年四季都可以发生

以秋冬季节多见

中医治疗咳嗽有较好的疗效

尤其采用内外合治的方法效果更佳

今天

广西中医药大学第一附属医院

儿科主任李伟伟

跟大家一起谈谈

怎么样防治小儿咳嗽

中医治疗咳嗽分类

中医治疗咳嗽，首先我们要分清是外感咳嗽还是内伤咳嗽，还要讲清楚是寒咳还是热咳，是有痰咳嗽还是干咳，若是有痰的，我们还要分清楚是热痰还是寒痰，除此之外，我们咳嗽还要注意有没有夹食积。还要注重咳嗽的时候有没有同时伴有喘息。

不同的防治方法

根据上述特点，我们结合小儿生理、病理分别采用不同的防治方法，其中，首先我们可以辨证使用一些中药饮片或者是免煎颗粒来进行调治，根据不同的病因、病机，采用相应的方药，疗效比较好，深受广大家长和患儿的好评。

除此之外，我们也可以用一些外治的方法来治疗我们小儿咳嗽。比如现在我们科常常开展的敷背散、敷背疗法，宣白通腑膏揉摸背部相关穴位，还有一些皮肤的穴位的靶向疗法，在我们儿科广泛的运用。

同时在治疗咳嗽的过程中，我们还要注意饮食疗法，饮食也很重要，特别对于一些寒咳的，我们就要嘱咐他少吃生冷寒凉之品，同时要注意背部的防寒保暖等等措施。

我们要使小孩咳嗽更加顺畅，所以我们要遵循中医肺与大肠相表里的这个基本理论，要注意保持小儿的大便通畅，以肺气得到很好的宣泄调畅。

注意四时调养，一年四季它有不同的季节、气候的变化，我们根据它不同的气节的变化我们进行调养。比如我们在秋天的时候我们以敛气收之为主，要防过于温燥以温润养肺为法。

也注意寒温适宜，我们古人有一句话“若要小儿安，常受三分饥与寒”。我们要记住“数见风日”。特别是到秋天的时候我们小孩秋邪当令，我们秋又通于肺，所以很容易伤肺，导致小孩的咳嗽。

小儿推拿

第一个就是平肝经，从指跟向指尖推，清肝的，推大约三分钟。

第二个手法是清肺经，清肺气的，下个手法就是逆运内八卦它是止咳平喘的作用，主要是理行气，就是她的这个掌心跟中指的连线的三分之二是半径。我们做一个逆运的手法，贴4-6个小时就行了。

“一方一粥”

“一方”是我们根据清朝非常有名的温病大家吴鞠通写的《温病条辩》里面的对秋燥咳嗽的一首方叫做“桑杏汤”，结合张仲景的《伤寒杂病论》的“麻杏石甘汤”，化裁而成的“桑杏甘石汤”，很适合在秋天咳嗽的小孩使用。

下面大家所看到的“一方”，就是我们防治秋季咳嗽的非常好的疗方，是我们桑叶、杏仁、生石膏、炙甘草、大豆黄卷、玄参，其中大豆黄碱就是我们的黄豆芽已经制毕成药的一种食材的药物，这个对我们秋季咳嗽是效果比较好的，适合于我们三岁小孩来运用。

第二个“一粥”，第一个是药食同源的植物，比如白扁豆、山药、还有百合，我们广西的特产罗汉果以及小黄粟米结合来煮为粥，又可以养胃又可以起到比较好的一个效果。

中医治疗咳嗽有很好的疗效

特别是我们中医外治的方法

减轻了小孩服药的痛苦

深受很多家长和小朋友的喜爱

当然遇到紧急情况

大家还是要及时到医院

找专业的医生进行诊治

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