天天微动态丨科普 | 腹痛！警惕卵巢囊肿蒂扭转

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近日，30岁的吴女士因腹痛难忍被家人送到长沙市中医医院（长沙市第八医院）。接诊时，吴女士蜷缩在病床上，脸色苍白，痛不欲生，询问病史，了解到她以前有过宫外孕、卵巢囊肿病史。经过床旁彩超发现，吴女士的右侧卵巢上有几个4-5公分的囊肿，卵巢偏离正常位置，卵巢及囊肿内未探及血流信号，结合其他实验室检查，初步诊断为卵巢囊肿蒂扭转。详细沟通病情及治疗方案后，妇产科专家为其行急诊手术，术后证实为右侧卵巢囊肿蒂扭转，扭转角度为360度，发生破裂，卵巢无法保留，不得已切除患侧卵巢。什么是卵巢囊肿蒂扭转？卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好，重心偏于一侧的肿物。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成，扭转呈“麻花样”，超声表现扭转蒂呈漩涡状。卵巢囊肿蒂扭转有什么症状？发生急性扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂至瘤内出血，导致瘤体迅速增大。若动脉受阻，瘤体可发生坏死、破裂和感染。典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，持续存在，常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊可扪及压痛的肿块。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。什么时候会发生卵巢囊肿蒂扭转？好发于年轻女性，妊娠期、产褥期女性，长期剧烈运动的女性。常在体位突然改变，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。比如快起、快坐或快速转身后，在重力作用下可诱发卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿患者的注意事项有哪些？1. 月经期间禁止一切剧烈体育运动和重体力劳动，禁止性生活。2. 尽量少做或不做人工流产和刮宫。3. 控制情绪，以防内分泌失调。4. 保持外阴及阴道的清洁。5. 饮食宜清淡、易消化、富营养，忌生冷刺激性食物。6. 定期观察，是否有增大，恶变倾向等。卵巢被称为女性的“生命之源”，特别是有生育需求的妇女，而卵巢囊肿蒂扭转是导致卵巢被切除的罪魁祸首。虽然卵巢囊肿大多数是生理性的，随着月经周期变化可能会消失，但是有一些囊肿可能会发生感染、出血、破裂甚至恶变。提醒患有卵巢囊肿的女性朋友，应定期进行妇科检查，积极寻求专业医生的帮助，一旦发现不适，应尽快就医，遏制病情的发展恶化。

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